Каковы же основные симптомы заболеваний мочевого пузыря, как их диагностировать и лечить?
Заболевания мочевого пузыря — довольно распространенная проблема, особенно среди женщин. они могут протекать как бессимптомно, так и сопровождаться болью1, 2.
Мочевой пузырь — полый мышечный орган, в котором собирается моча, выделенная почками. Он располагается в области таза, чуть ниже почек, и связан с ними при помощи двух длинных «трубочек» — мочеточников1.
Когда в пузыре накапливается достаточное количество мочи, происходит процесс мочеиспускания. Он состоит из нескольких фаз. Сначала напрягаются гладкомышечные клетки органа, затем расслабляются мышцы сфинктера мочевого пузыря, приводя к открытию мочеиспускательного канала, — моча попадает в уретру и выводится из организма1.
Если мочевой пузырь нездоров, то это может приводить к нарушению мочеиспускания, а также к ряду других симптомов, в том числе боли1,2.
Жгучая и режущая боль в нижней части живота при мочеиспускании
Длительный болевой синдром внизу живота
Внезапные и сильные позывы к мочеиспусканию
Небольшие порции мочи
Примесь крови в моче
Недержание мочи
Воспалению мочевого пузыря — циститу особенно подвержены женщины2. Боль при цистите сосредоточивается в нижней части живота, вызывая дискомфорт, особенно при мочеиспускании. Болевой синдром при цистите нередко сопровождается сильными, иногда ложными, позывами к мочеиспусканию2.
В течение жизни 20-25 % женщин переносят острый цистит2. Это связано с анатомическими особенностями мочеиспускательного канала: у женщин он шире и короче, чем у мужчин, поэтому бактерии легче проникают в мочевой пузырь. Возбудителем цистита в 85-90 % случаев становится кишечная палочка — представитель нормальной флоры нашего кишечника2.
Еще одна причина боли — мочекаменная болезнь (далее — МКБ). Она встречается в 0,5-5,3 % случаев. В отличие от цистита ею чаще болеют мужчины, однако у женщин МКБ протекает тяжелее3.
Причина МКБ — нарушение обменных процессов в организме и изменения в мочевыводящей системе2, 3.
Причина МКБ — нарушение обменных процессов в организме и изменения в мочевыводящей системе.
Боль внизу живота, сопровождающаяся характерными нарушениями мочеиспускания, также может отмечаться при таких серьезных заболеваниях, как рак мочевого пузыря. Поэтому очень важно при возникновении данных симптомов обязательно обратиться к врачу2, 4.
В случае появления боли и других симптомов, характерных для заболеваний мочевого пузыря, нужно обратиться к урологу или терапевту.
Врач сможет поставить диагноз «острый цистит» на основании типичных признаков. Иногда может быть назначено дополнительное бактериологическое исследование — посев мочи на стерильность2, 5.
Если же врач подозревает мочекаменную болезнь, то для точного диагноза используются более сложные инструментальные методы исследований2.
Например, обзорный рентгеновский снимок органов брюшной полости, позволяющий увидеть камни. Стоит отметить, что эффективность этого метода зависит от типа камня. Поэтому в отдельных случаях назначается экскреторная урография (рентген с контрастом), которая дает полное представление о состоянии почек, верхних и нижних мочевыводящих путей2.
Также используется ультразвуковое исследование почек, которое помогает оценить состояние органа, а также увидеть камни в мочеточнике и почках. В некоторых случаях камни визуализировать не удается2.
И наконец, компьютерная томография — самый информативный метод диагностики мочекаменной болезни и других заболеваний, при котором можно максимально точно визуализировать как камни, так и новообразования2.
Тактика лечения заболеваний мочевого пузыря определяется после установления диагноза. Так, при остром цистите терапия основывается на назначении антибактериальных препаратов2. Если воспаление мочевого пузыря сопровождается болевым синдромом, возможно применение спазмолитических препаратов8.
MAT-RU-2302177-1.0-08/2023
.png)
